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PUERICULTURA DE TRECE A VEINTICUATRO MESES

13 MESES 
Al entrar al segundo año, el desarrollo del niño pasa a otro plano, su indefensión es cada  vez menor y su independencia y capacidad de expresión lo capacitan no solo para conocer sino para controlar su ambiente y explorarlo a una voluntad. Con su autonomía su mundo cambia, hay implicaciones emocionales que además empiezan a procesarse a través del lenguaje, que de aquí en adelante será la base del pensamiento y también de la relación afectiva con los demás.
·         Capacidad para caminar.
·         Curiosidad es el motor del aprendizaje.
·         El niño tiende a repetir acciones.
·         A esta edad disminuye el apetito por que decae el ritmo de crecimiento.
·         No hay modales en la mesa, ni es tiempo de introducirlos con rigidez.


DE NUEVO LA ANGUSTIA DE SEPARACIÓN.
La recién lograda independencia puede hacer sentir al niño cierta inseguridad al separarse de la madre, de alguna manera goza pero también padece esta distancia, por lo que puede ocurrir una reemergencia de la dependencia o angustia de la separación. La cual debe tomarla como algo natural y parte de la vida, permitirle cercanía pero a la vez permitir en el niño la iniciativa de alejarse.
·         La separación debe ser breve en un principio y aumentar gradualmente.
·         Asegúrese de que deje a su bebé con alguien conocido para él.
·         Pídale a la niñera que llegue 15min, antes que usted tenga que salir o asegúrese de tener ese tiempo para jugar junto a ella.
·         Es recomendable avisar y despedirse, nunca escabullirse ni escaparse.
·         Asegúrese su regreso, pero puede asociarla con sus actividades del día y de la tarde “Volveré después de la comida”
·         Haga que la despedida sea cálida, ligera y breve.
·         Hay que compartir y apreciar el tiempo junto.
·         No hay que sentirse culpables por dejar a los hijos.
·         Revise sus propias ansiedades.
·         La despedida debe ser breve firme y cariñosa, independientemente de la actitud del niños.
·         Si hay antecedente de enfermedad o accidente, puede ser más difícil para el niño separarse y a la vez puede existir conflicto o temo por parte de los padres al separarse de su hijo.

LA APARICIÓN DEL LEGUAJE
El lenguaje depende de la comunicación verbal de la madre así como de otros factores: la herencia, orden de nacimiento, género, cuidadores y el desarrollo individual del niño. Las primeras palabras aparecen alrededor de los 12 meses sin embargo, puede ocurrir desde los 7 u 8 meses. Al hablar, el vínculo con el mundo se da ahora en un plano distancia se entabla a través de la palabra y no de la acción o la descarga motora.
El lenguaje es vital para el desarrollo por que le permite al niño comunicarse, pensar, aprender y ser creativo, la comunicación es propia del ser humano pasara de utilizar el cuerpo, a imitar sonidos, imitar palabras a hablar. El hecho de halarle estimula la aparición del lenguaje. Por eso es importante estimularlo con medidas sencillas como: 
Ø  Ofrecer nuevas experiencias halar de todo lo que ocurre.
Ø  Cantar y leer cuentos.
Ø  Decir el nombre de las cosas, lugares, personas.
Ø  Hablarle con lenguaje adulto no bebe.
Ø  Hacerle caso cuando él hable, responderle cuando lo haga.
Ø  Utilizar un lenguaje simple, claro, audible y no complicado.
Ø  Cuando el niño aprende ciertos sonidos se refieren o representan un objeto, evento o efecto, ha encontrado una herramienta invaluable para comprender y predecir  lo que ocurre en su ambiente, esto es el lenguaje.
Ø  El lenguaje puede aparecer con el balbuceo desde temprana edad, las primeras palabras alrededor del ano, frases simples al año y medio o dos y halar acorde con una sintaxis y reglas gramaticales alrededor de los cuatro años.
Ø  Los niños utilizan una sintaxis diferente a la del  adulto.
Ø  El lenguaje no solo cambia la estructuración del pensamiento, también ayuda al niño a definir sus límites, tener conciencia de la propia individualidad y de las demás personas.
Ø  El lenguaje es una compañía que  dura en el desarrollo del niño, la madre le habla desde el vientre materno, después del nacimiento ella habla constante mente y es esta repetición que le lleva a la adquisición del lenguaje.
Ø  El lenguaje refuerza la independencia del niño y el dominio de su ambiente  una manifestación de ello es la utilización del no. 

14 Y 15 MESES
El negativismo del niño puede ser resultado del negativismo de los padres. Hay que limitarse los NO  paternos y el NO  del niño, no trate de imponerse, dominar y someterlo, si no hablarle con claridad de lo que no puede hacerse de manera simple y directa , no ofrezca opciones donde no hay , no pierda la paciencia y manténgase dispuesto a “ poder “ frente al niño
EL JUEGO DE LA PRIMERA INFANCIA
Contribuye a la formación de la identidad individual. Permite actuar y llevar acabo lo que  quisiera se o hacer (doctor, policía, papa, manejar, volar)  el niño aprende del mundo a través del juego
El juego es una actividad natural y voluntaria del niño
§  El juego ayuda al crecimiento
§  Ayuda al aprendizaje
§  Alimenta la investigación
§  Ofrece al niño libertad de acción
A los  2 años  el juego de los niños es en compañía de los otros
A los 3 años juega en grupo con el mismo material y pueden utilizarlo en diferentes formas
A los 4 años el juego es ayudarse entre sí por ejemplo. Empujar el carrito o Columbia 
A los 5 años el niño desarrollo de los sentimientos 

16 Y 17 MESES
“Yo solo.” Llegó la hora del yo solo. En un intento por probar sus capacidades, su libertad y su independencia, los niños y niñas intentarán hacer todo por sí mismos, desde comer, vestirse, desvestirse, lavarse, jugar, etc. Se requiere en esta etapa paciencia y el establecimiento de límites claros.
En este periodo la vida de los niños se encuentra entre la autonomía y la dependencia, buscan hacer cosas por sí mismos, pero también se percatan de su propia pequeñez.
El miedo es el resultado de esta transición, pero debemos tomar en cuenta  que los miedos del niño pueden ser heredados o compartidos por los padres. El estado de ánimo de los niños puede ser también cambiante, porque la dentición ocasiona dolor e incomodidad y porque ocurre un cambio importante para ellos, la agresión encuentra su salida a través de los dientes.
El favorecer la independencia de los niños y el ejercicio de su iniciativa hará que se sientan confiados en lo que son capaces de hacer y además sujetos de la confianza de mamá. Por ello es necesario:
a)      Aceptar, estimular y responder a todos los porqué.
b)      Aceptar y estimular explicaciones.
c)       Aceptar y estimular la exploración física pero también la búsqueda interior, la de los sentimientos y las ideas.
d)      Más libros, actividades y juegos y menos tiempo para ver televisión para permitir el ejercicio de la fantasía.
e)      Estimular el juego en grupo.

LOS LÍMITES Y LA DISCIPLINA.
La disciplina generalmente asociada con la noción de castigo viene en realidad del latín enseñar. La coerción raramente funciona con los niños pequeños, los límites y la disciplina tienen que basarse en otros principios.
ü  Establecer con claridad la diferencia entre lo bueno y lo malo, lo permitido y lo no permitido, lo deseable y lo indeseable.
ü  Mostrar y enseñar respeto por los sentimientos de los demás de una manera sencilla y comprensiva.
ü  Permitir que se adapte mejor a la vida y viva más contento. Un niño que no conoce la disciplina es un niño resabiado, sin control, egocéntrico y a la larga, dolorosamente se quedará solo.

Debe tener en mente que:
ü  Todos los niños son diferentes, hay que conocerlos, comprenderlos y respetar su individualidad.
ü  La seguridad y salud de un niño depende de sus padres, no de su obediencia.
ü  La obediencia no puede ser producto de la obligación y del sometimiento, la obediencia debe ser resultado del efecto y de la lógica.

ü  Es mejor enseñar a los niños el valor de la cooperación, la ayuda y el respeto por los demás.
ü  El niño necesita límites, teme perder el control y voltea a ver a los padres  para poder hacerlo.
ü  Poner límites no significa mandar u obligar. El límite debe dar cierta orientación y contención al niño.
ü  Un niño con  dificultades de límites no es un niño “malo”, es más bien un niño desatendido.
ü  Al introducir un límite es importante atender a que el niño lo cumpla o lo transgreda. El desentenderse de un límite que se ha establecido hace que pierda su efectividad y que ante los ojos del niño los padres pierda efectividad como guías.

LOS LÍMITES FUNCIONAN SÍ
ü  Se atiende al buen comportamiento y no solo al malo.
ü  La reacción es acorde con la intensidad y calidad de la acción. Es decir que la consecuencia tiene que ser del tamaño del hecho.
ü  Le permite al niño vivir las consecuencias de sus actos.
ü  Son constantes y coherentes, ante advertencia: no hay engaño.

 
LA INTRODUCCIÓN DE ALGUNOS MODALES EN LA MESA:
La hora de la comida es un momento para alimentar no solo el cuerpo sino el alma, un momento para compartir  y estar juntos.
La hora de la comida debe ser una experiencia positiva para todos y los modales no son un prerrequisito para poder estar en la mesa.
Es normal que los niños jueguen con su comida y que tiren la leche y el jugo todos los días porque no son lo suficientemente hábiles. Una cosa es un comportamiento típico de una edad y otra diferente el mal comportamiento.

ü  Jugando se aprende, practiquen modales en la mesa a una hora diferente de la de comer, hagan concursos de princesas o inviten a los juguetes a participar.
ü  Utilice el reforzamiento positivo (buenos puntos por cada comida en la que no suene la boca o aviente la comida).
 


18 A 24 MESES.
NO CONTIGO NI SIN TI.
Son definición impaciente porque no hay concepto de tiempo, el egocentrismo dirige su mundo y perciben sus necesidades. Su nivel de demanda es alto porque desean hacer las cosas por sí mismo, a muchos niños pequeños les molesta que estas necesidades  no sean atendidas de inmediato. Algunos niños les agrada participar de lo que hacen os mayores.
El niño querrá hacer muchas cosas y ejercer su libertad, pero por ocasiones de seguridad no se podrá hacer lo que él quiere.



LA GUARDERÍA Y LA ANGUSTIA DE SEPARACIÓN.
Es aconsejable:
·         Empatizar con él.(póngase en su lugar y comprenda su angustio, tristeza y enojo)
·         Deje que lleve alguna posesión preciada para él y7 o dele algo suyo para que lo guarde durante el día.
·         Antes la separación, el niño necesita apoyo, no compasión.
·         No alargue la despedida, que ésta sea breve y afectiva.
·         Recoja a tiempo.





HORA DE COMER.
Intente:
·    Variedad de comida debe ser conocida y aceptada por el niño, no se vale hacer un menú alternativo si no le gusta el del día.
·         Si el niño no le gusta algo, intente encontrar un equivalente.
·         La atmosfera de la comida debe ser establecida por los padres.




LA TELEVISIÓN.
Importante destacar:
·         Establecer límites tempranamente para evitar la adicción a la televisión.
·         Cumplir estos límites sin excepciones.
·         Nunca a la hora de la comida o en momentos para convivir o celebrar.
·         verla juntos y hablar acerca de lo visto.
·         Hacer interactiva, dibujar acerca de lo visto, opinar, comentar.
·         evitar utilizar la televisión como sustituto de atención.
·         No puede ser premio, medio de chantaje o castigo.
·         poner ejemplos (la televisión no es música).
Efectos del exceso de la televisión.
·         Lo aísla del ámbito social y limita la actividad física e i9ntelectual.
·         Puede promover obesidad.
·         Puede incrementar la violencia.
·         Incrementa el miedo.
·         Coarta la imaginación y la creatividad.
·          Debilita los lazos familiares.
La televisión excesiva impide.
·         Actividad, desarrollo de la coordinación motora gruesa y ojo- mano.
·         Usar todos los sentidos coordinados.
·         Manifestar motivaciones e iniciativa.
·         Solucionar problemas.
·         Usar la imaginación.
·         Practicar la capacidad de comunicarse.
El respeto por los demás.
·         Respeto por los sentimientos de los demás.
·         Derecho a que respeten sus sentimientos.
·         Respeto por la naturaleza y la ecología.
·         Respeto por las cosas y las posesiones de los demás.
Respeto por los animales y las plantas.
·         Respeto por su cuerpo.